Barbeiro ao Domicílio Santarém

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Eduardo Jorge protesta frente ao Parlamento

Eduardo Jorge, tetraplégico em protesto frente ao Parlamento, desmobiliza após visita de Marcelo

Eduardo esteve em protesto junto às escadas da AR numa cama rodeada de grades, até ser visitado por Marcelo na noite de domingo. Governo recebe-o na próxima terça-feira.

O tetraplégico que esteve em protesto desde sábado à porta do Parlamento tinha convidado o Governo a visitá-lo para conhecer de perto as “reais necessidades” das pessoas com deficiência, que querem ter uma vida independente. “Gostava de ver aqui os governantes que eu desafiei. Ontem [sábado, dia 1] foi o dia do Presidente da República e ele não veio. Hoje é o dia do primeiro ministro António Costa e amanhã [segunda-feira] o do ministro Vieira da Silva”, disse à Lusa Eduardo Jorge, de 56 anos, que se encontra numa cama no interior de uma pequena tenda gradeada colocada à frente da Assembleia da República desde as 15:00 de sábado, alimentado exclusivamente a água.

Eduardo Jorge acabou por ser visitado pelo Presidente da República na noite de domingo, sem qualquer nota de agenda anunciada, e acompanhado pela secretária de Estado da Inclusão, Ana Sofia Antunes. Após uma longa conversa com Marcelo, o homem que sofre de tetraplegia desde que sofreu um acidente de viação, decidiu terminar com o protesto no local algumas horas depois. Já o primeiro-ministro António Costa e o ministro do Trabalho, Solidariedade e Segurança Social Vieira da Silva não responderam ao apelo lançado pelo manifestante, não tendo aparecido no local onde esteve em protesto. No entanto, foi aceite um pedido para reunião que ficou agendada para esta terça-feira com o governo.

Conforme tinha explicado antes, “seria interessante eles virem para entenderem as reais necessidades das pessoas como eu, porque está a ser criado um projeto-piloto de vida independente que de independente nada tem. Gostava que viessem ver no terreno as dificuldades que temos”, disse Eduardo Jorge. Em causa, explicou, está o atraso no arranque dos Centros de Apoio à Vida Independente e o modelo adotado para o arranque de um projeto piloto, que impossibilita o apoio de um assistente pessoal que não obrigue as pessoas com deficiência a abandonar as suas residências.

Para o manifestante, o modelo atual não é suficiente: “É mais um apoio domiciliário para as IPSS que continuam com os vícios das esmolas e do assistencialismo“.

“Tem que se legislar como deve ser e por isso um projeto piloto tem que ser como deve ser. Se não estiver no lar não posso trabalhar e eu quero produzir, sou assistente social, quero ter o meu emprego e ser cidadão como os outros”, disse.

Segundo Eduardo Jorge, “o Estado neste momento tem 1.027 euros para dar a um lar, 520 euros para um centro de atividades ocupacionais e 93,15 euros de ajuda para a terceira pessoa, mas não se pode ganhar mais de que 600 euros”. “Isto é ridículo. O Estado paga para nos tirar das nossas casas”, disse.

O manifestante — que foi acompanhado por membros de movimentos e associações de apoio às pessoas com deficiência – admitiu que a primeira noite foi difícil, não conseguiu dormir e sentia-se cansado e preocupado com o seu estado de saúde, mas com força para continuar.

Eduardo Jorge, tetraplégico dependente de terceiros, tinha anunciado que estaria até dia 4 de dezembro em frente à Assembleia da República, numa ação de sensibilização a favor da criação dos centros apoio à vida independente e pela desinstitucionalização dos cidadãos com deficiência.

A coordenadora do Bloco de Esquerda (BE), Catarina Martins, deslocou-se ao local do protesto pelas 11h00 de domingo e lamentou, em declarações aos jornalistas, que a proposta do partido que permitia às pessoas institucionalizadas como o Eduardo também tivessem direito aos projetos de vida independente tenha sido chumbada pelo PS e pelos partidos da direita na semana passada, no âmbito das votações do Orçamento de Estado para 2019.

“Achamos, ainda assim, que o Governo deve ouvir o Eduardo porque tem possibilidade, no âmbito das suas competências, de alargar os projetos e torná-los mais capazes de dar resposta concreta às pessoas com deficiência e respeitar as escolhas de pessoas como o Eduardo que querem viver na sua casa”, disse, lembrando que na segunda-feira se assinalam os direitos das pessoas com deficiência.

O caso do Eduardo lança assim este alerta: “o Estado que paga a uma instituição nega a mesma verba a essa pessoa para que possa contratar assistência pessoal para a apoiar em casa”.

“O Eduardo tem uma casa e gostava de viver na sua casa, mas porque o Estado não o apoia a contratar um assistente pessoal e ele não pode viver sozinho tem que estar institucionalizado, mas a verba que o Estado recusa ao Eduardo é a mesma verba que dá a uma instituição para que o Eduardo lá possa estar. Isto é absurdo, porque é negar às pessoas com deficiência o direito a escolherem como querem viver quando elas têm a sua vida organizada, trabalham, têm rendimentos, têm direito a fazer essa escolha”, insistiu Catarina Martins.

fonte:
https://observador.pt/2018/12/02/eduardo-jorge-o-tetraplegico-em-protesto-na-escadaria-do-parlamento-convida-costa-a-visita-lo/

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Cuidados Paliativos beneficiam doentes crónicos em fases precoces

Com o aumento da longevidade, as populações ficam mais envelhecidas e com mais comorbilidades, fazendo por isso crescer as necessidades em Cuidados Paliativos (CP). A maior parte dos doentes têm doenças crónicas que progridem e se fazem acompanhar de sofrimento com necessidade, cada vez maior, de tratamento sintomático.

Segundo a Organização Mundial de Saúde, os Cuidados Paliativos visam melhorar a qualidade de vida das pessoas com doenças graves que sejam (ou não) incuráveis, bem como das suas famílias, trabalhando na prevenção e alívio do sofrimento, através da identificação precoce, da correta avaliação e do tratamento rigoroso dos problemas físicos, psicossociais e espirituais. A partir de uma abordagem multidisciplinar, focada na melhoria do dia a dia do doente, na otimização da função e na ajuda na tomada de decisões sobre os cuidados de fim de vida e apoio à família, os CP devem ser introduzidos desde o momento do diagnóstico. Desta forma se percebe que o alvo destes cuidados são não só as doenças oncológicas, mas também outras, como por exemplo doenças respiratórias, cardíacas, renais, do fígado, neurológicas ou a SIDA.

É importante não restringir, nem confundir, Cuidados Paliativos com cuidados de fim de vida, visto que estes vão muito para além desta vertente. Tem sido demonstrado que os CP introduzidos numa fase mais precoce, a par dos tratamentos dirigidos à cura, melhoram a qualidade de vida e aumentam a sobrevida dos doentes. Em suma, os CP diminuem os tempos de internamento hospitalar, os reinternamentos, a futilidade terapêutica, o recurso ao serviço de urgência e aos cuidados intensivos, diminuindo os custos em saúde. E é por isso que este conjunto de práticas deve ser integrado nos cuidados multidisciplinares aos doentes com doenças crónicas, tanto em ambiente hospitalar como no domicílio.

É urgente haver um maior empenhamento legislativo nas políticas de saúde e sociais, para que se implementem as várias estruturas já definidas, nomeadamente os cuidados paliativos domiciliários. Esta necessidade torna-se ainda mais imperativa quando analisados os dados da Comissão Nacional de Cuidados Paliativos, que estima que entre 71 mil e 500 a 85 mil portugueses têm necessidades paliativas.

De acordo com a Associação Europeia de CP, esta Comissão calcula ainda que sejam necessárias 40 a 50 camas de Unidades de Cuidados Paliativos por um milhão de habitantes, uma Equipa de Suporte em Cuidados Comunitários por 100 mil a 150 mil habitantes, e uma Equipa Intra-Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos por hospital.

A experiência internacional demonstra que as Equipas de Suporte em Cuidados Paliativos têm grande impacto na melhoria dos cuidados, sensibilizando transversalmente outros profissionais para a sua prática. Paralelamente, também há necessidade de unidades de internamento de Cuidados Paliativos para o acompanhamento dos casos mais complexos e para a formação e investigação.

A maior parte dos hospitais de agudos portugueses tem ou está a desenvolver equipas de suporte. Contudo, ainda falta cobrir grande parte das necessidades, seja no internamento ou no domicílio. Isto deve-se, em certa parte, à falta de sensibilização dos profissionais de saúde para os CP, o que, na minha opinião, prende-se sobretudo com a insuficiente formação na área.

Parece-me assim prioritária a reformulação dos currículos do ensino pré e pós-graduado para integrar os CP de forma transversal e adequada. Os profissionais que se dedicam à prática de Cuidados Paliativos necessitam de uma preparação diferenciada que inclui, para além da formação teórica específica, experiência prática em Unidades de Cuidados Paliativos.

A sociedade civil tem-se mobilizado para esta causa, o que nos responsabiliza e obriga a responder rápida e adequadamente.

fonte: https://boasnoticias.pt/cuidados-paliativos-beneficiam-doentes-cronicos-em-fases-precoces/

Desejo de Morrer em Casa - Papel do Médico de Familia

fonte: http://www.jornalmedico.pt/opiniao/36328-desejo-de-morrer-em-casa-o-papel-do-medico-de-familia.html

Portugal é atualmente um dos países mais envelhecidos do mundo, e estima-se que, em 2050, será mesmo o país mais envelhecido do mundo. Cuidar de doentes envelhecidos coloca um desafio acrescido ao clínico, uma vez que terá de lidar com níveis elevados de dependência, várias comorbilidades, necessidades complexas e maior probabilidade de precisar de cuidados diferenciados de fim de vida.

Um estudo de base populacional realizado em 2010 em Portugal revelou que, numa situação de doença grave com menos de um ano de vida, e se as circunstancias o permitissem, 51% dos inquiridos preferiam morrer em casa própria ou de familiar ou amigo. Esta percentagem aumenta para 65% nos participantes com mais de 75 anos. O mesmo estudo apresentou também os locais onde efetivamente os portugueses morreram em 2010: 62% dos óbitos ocorreram em hospitais ou clínicas, sugerindo que os portugueses têm uma grande probabilidade de não ver as suas preferências para local de morte correspondidas.

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